История моей подшивки

Что такое торпеда

Лечить алкозависимость очень тяжело. Часто алкоголик не способен себя контролировать. Даже если он сам хочет избавиться от тяги к спиртному, удержаться от срывов у него не получается. Поэтому для лечения применяют метод торпедо – запрет на употребление алкоголя с помощью медикаментов.

Торпеда от алкоголизма это капсула с веществом дисульфирам, которая помещается под кожу больного. Врач через небольшой разрез вшивает стерильную ампулу с лекарством в организм пациента. Шрам заживает, извлечь капсулу самостоятельно пациенту не удастся.

Теперь он не сможет пить спиртное, так как дисульфирам несовместим даже с малыми дозами этанола. Пациент вынужден воздерживаться от его употребления в течение длительного периода. Со временем тяга к спиртному проходит, больной сможет вести трезвый образ жизни и без медикаментозного блока.

История метода

В 90-х годах появился новый метод лечения алкозависимых. Вместо длительного пребывания в диспансере стала возможной долгосрочная медикаментозная защита от возобновления зависимости.

Самый популярный препарат для такого лечения назывался Torpedo. Со временем так стали называть любое долгосрочное медикаментозное кодирование.

Теперь это наиболее известный способ избавления от пагубного пристрастия. А сама процедура называется «вшить торпеду».

Механизм действия

Стерильная капсула помещается под кожу пациента. Из нее в течение длительного времени поступает в кровь лекарственный препарат. Капсула обеспечивает постоянную концентрацию дисульфирама в крови пациента в период от полугода до трех лет. Это вещество совершенно безвредно для человека, но оно несовместимо с этиловым спиртом. При попадании алкоголя в кровь у пациента возникает сильнейшее отравление продуктами распада этанола.

Этиловый спирт превращается в печени с помощью специальных ферментов в ацетальдегид, а затем – в уксусную кислоту. Она безопасна для человека, а вот ацетальдегид – сильнейший яд.

Суть метода медикаментозной кодировки – блокируются ферменты, превращающие ацетальдегид в уксусную кислоту. У пациента возникает сильнейшее отравление продуктами распада алкоголя. У него появляются следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • слабость, потеря сознания;
  • боль за грудиной, в области сердца;
  • нарушения речи, двигательной функции;
  • покраснение кожи;
  • удушье;
  • судороги;
  • возникают беспричинный страх, нервные расстройства.

Пациенту при лечении методом торпедо проводят алкогольную провокацию. Больному дают небольшое количество спиртного, после чего у него возникают симптомы отравления. Это необходимо для определения реакции организма на спиртное, корректировки дозы препарата. Кроме этого, пациент должен понять, что пить алкоголь с вшитой ампулой невозможно. Любая доза этанола для него теперь под запретом.

Алкогольная провокация должна проводиться под наблюдением врача и только в стационаре. Возможны сильные осложнения, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Вшивание торпеды от алкоголизма

В современных наркологических клиниках предлагаются разные методы блокировки алкогольной зависимости – инъекции, прием таблеток, кодирование торпедо. Данный метод предполагает вшивание ампулы с препаратом непосредственно под кожу пациента. После полного заживления удаление ампулы самостоятельно затруднительно. Механизм действия основывается на формировании страха перед выпивкой, поскольку прием алкоголя при установленной торпеде может вызвать головные боли, судороги, учащенное сердцебиение и потерю сознания.

Что вшивают при кодировке от алкоголизма

Основным действующим веществом при кодировке от алкоголизма является дисульфирам. Этот торпедо препарат подавляет выработку печенью веществ, отвечающих за распад ацетальдегида. Кроме внутримышечного вшивания врачом могут быть предложены регулярные внутривенные инъекции или прием курса таблеток. Однако психологически постоянное нахождение ампулы с препаратом под кожей действует гораздо сильнее – нет никакой возможности избежать приема препарата и остановить его действие.

Виды кодирования от алкоголизма

Пациентам, страдающим от алкоголизма, доступно не только кодирование методом торпедо. Существует широчайший спектр препаратов аналогичного действия:

  • Эспераль – инъекционный гель, который вводится подкожно или внутривенно. Он капсулируется уже после вживления в организм, и даже при извлечении капсулы накопленный эффект сохраняется до двух-трех месяцев.
  • Продетоксон — лекарственный препарат с основным действующим веществом налтрексон. Механизм действия противоположный – блокируются рецепторы, на которые действует этанол; алкоголик перестает испытывать какие-либо ощущения от приема спиртных напитков.
  • Вивитрол – средство на основе налтрексона, с похожим действием, но чуть дешевле по стоимости.

Ампулы с любым препаратом вшиваются в труднодоступные места, например, под лопатку, чтобы затруднить их самостоятельное извлечение. При прекращении употребления спиртного ни один препарат не оказывает никакого действия на здоровье пациента. Любой метод наркологического кодирования врачи рекомендуют совмещать с другими методами лечения, поскольку он оказывает скорее вспомогательное, психологическое воздействие и совершенно не эффективен при отсутствие у алкоголика желания справиться со своей зависимостью.

Как работает подшивка

В наркологической практике подшивкой называют хирургическую процедуру, в ходе которой подкожно вшивается специальная капсула или таблетка с лекарством. Обычно врачи используют препараты на основе одного из двух действующих веществ — налтрексона либо дисульфирама.

История моей подшивки

Дисульфирам предотвращает протекание химических процессов, способствующих обезвреживанию этанола. Из-за этого после принятия алкоголя у зависимого наблюдаются выраженные симптомы интоксикации. Эйфории выпивка также не обеспечивает. Напротив, после употребления алкоголя начинается тошнота, рвота, боли в желудке, тремор рук, общая слабость, головокружения.

Подшивка, во время которой применяется налтрексон, тоже эффективна. Но работает она по другому принципу. Данный медикамент не дает развиваться чувству эйфории, из-за чего интерес к спиртному снижается. Его принятие не помогает расслабиться или развеселиться, а лишь оборачивается проблемами со здоровьем.

Когда подшивка противопоказана

Метод не подходит лицам, у которых диагностированы:

История моей подшивки

  • тяжелые патологии печени, сердца, почек;
  • психические отклонения;
  • онкология;
  • эпилепсия;
  • лихорадка неясного генеза;
  • сахарный диабет;
  • алкогольное отравление.

Также к нему не могут прибегнуть будущие мамы и кормящие женщины. Врач не сможет помочь больному, подшив капсулу, если тот:

  • отказывается подписывать бумаги, в которых сказано, что его предупредили о побочных эффектах и возможных последствиях;
  • сомневается в том, что ему вообще необходима такая терапия;
  • болеет острыми вирусными или инфекционными заболеваниями (до тех пор, пока не поправится).
Читайте так же:  Лазерное кодирование

Цена торпедо и аналоги

Стоимость капсулы препарата торпедо составляет в среднем 3000 рублей. Цена может отличаться у различных производителей. Установка капсулы в тело больного в клиниках стоит примерно 5-7 тысяч рублей.

Алкоголь наносит огромный вред здоровью, разрушает семьи, оставляет без работы. С учетом всех тех проблем, которые приносит алкоголизм, стоимость данной процедуры получается совсем небольшая.

Чем заменить торпедо

Для медикаментозного кодирования в наркологии, кроме торпедо, применяются и другие препараты:

  • Тетурам. Действующее вещество – такое же, как и в торпедо, дисульфирам. Таблетки Тетурама принимают внутрь или имплантируют под кожу. При приеме внутрь лекарство быстро выводится из организма, поэтому его надо принимать регулярно. Схему приема и длительность лечения устанавливает врач;
  • Эспераль. Капсула на основе дисульфирама. Вшивается под кожу. Выпускается также в форме геля. Вводить его нужно уколом, что менее травматично, чем вшивание. Лечебный эффект такой же;
  • Продетоксон. Действующее вещество – налтрексон. В отличие от других препаратов, он не вызывает непереносимости алкоголя. Средство блокирует некоторые рецепторы головного мозга, после чего пьющий перестает получать удовольствие от спиртного. Прием этанола становится бессмысленным;
  • Тетлонг. Вводится внутривенно, у пациента после инъекции на несколько лет формируется непереносимость алкоголя;

Вивитрол. Вводится внутримышечно, инъекцию производят один раз в месяц. Также создает стойкое отвращение к этанолу.

Лечение алкоголизма методом медикаментозной кодировки – наиболее эффективный способ избавить больного от пагубной привычки. Но применять его нужно, проконсультировавшись со специалистом и в сочетании с психотерапевтической помощью.

Торпедо от алкоголизма

История моей подшивки

Алкоголизм по сегодняшний день остается актуальной проблемой общества. И сколько бы ни кричал минздрав о вреде злоупотребления, статистика в этом вопросе остается практически неизменной.

Особенно удручающая ситуация с достаточно высоким уровнем женского и подросткового алкоголизма.

В связи с этим по всему миру функционируют и вновь открываются специализированные наркологические центры, предлагающие целый ряд процедур и методик по избавлению от этой биосоциальной болезни современности.

Лечение алкоголизма

Вред алкоголя неоспорим и практически каждый зависимый о нем знает. Остается признаться самому себе в наличии данной проблемы, ведь многие отрицают и не соглашаются, что не могут самостоятельно справиться с болезнью. Некоторые пытаются заниматься самолечением, но это редко дает эффективный результат.

Любое лечение зависимости включает как минимум четыре этапа:

  1. Купирование, иначе прекращение, запойного периода.
  2. Полное или частичное восстановление организма после губительного воздействия спиртов.
  3. Непосредственное лечение алкоголизма.
  4. Реабилитация.

Сначала необходимо вывести человека из запоя, который представляет собой порочный круг – больной пьет, чтобы прекратить страдания от похмелья.

Для этого чаще всего используют дезинтоксикационную терапию, то есть вводят капельно в вену препараты, позволяющие нейтрализовать алкоголь и его метаболиты.

Только после этого, когда алкоголик приходит в ясное сознание, ему разъясняют проблему и обрисовывают возможности излечения. Затем начинается восстановление органов и систем.

Только после общего укрепления организма можно приступить к непосредственному лечению.

Методы лечения и кодирования от алкоголизма

Уже ни одно десятилетие прошло с тех пор, как алкоголизм обозначили биосоциальной проблемой и стали разрабатывать методы его лечения.

  1. Народные средства (пожалуй, самые древние способы избавления от недуга).
  2. Кодирование:
    • Гипнозом (например, метод Довженко)
    • Химическое (лечение алкоголизма препаратом торпедо)
  1. Вшивание – эспераль, вивитрол, аквилонг.

Каждый из этих методов имеют свои особенности и вариации. Выбрать способ избавления от пагубной привычки поможет высококвалифицированный нарколог.

«Торпедо» от алкоголизма

Практически всегда близкие или сам алкоголик начинают попытки с народных методов лечения, но, к сожалению, эффективность их низкая. И тогда отчаявшийся человек начинает рассматривать другие варианты, одним из которых является «Торпедо».

«Торпедо» от алкоголизма своего рода комбинация психологического и химического кодирования.

Как же это работает? После вывода из запоя и восстановительного лечения человеку разъясняют, что после введения препарата употребление алкоголя не только нежелательно, но и опасно для его жизни.

Рассказывают о возможных мучительных последствиях употребления в последующем спиртосодержащих напитков. Только убедившись в полном понимании сути лечения, производят этот действенный укол от алкоголизма.

Впервые таким образом вводили дисульфирам.

Человек, употребивший алкоголь, после введения дисульфирама испытывает муки, но таким образом формируется четкая ассоциативная связь: спирт – боль, которая позволяет сдерживать себя.

На данный момент дисульфирам используется крайне редко ввиду своего неконтролируемого действия на организм пациента. Разработано достаточно много аналогов, не уступающих по своей эффективности, но менее опасных непосредственно для жизни алкоголика.

Торпеда от алкоголизма весьма эффективное средство и по сей день используется во многих реабилитационных центрах РФ и стран СНГ. Однако, степень эффективности этого метода во многом зависит от правильной психотерапевтической подготовки больного.

Реабилитация

Многие думают, что после кодирования проблема исчерпана, но это не так. Даже после применения препарата «Торпедо» человеку необходима адекватная длительная реабилитация, включающая в себя психологическую, а иногда и психотерапевтическую помощь.

Пациенту важно не только избавиться от тяги к спиртному, но и вернуть здоровый, нормальный образ жизни. Восстановив себя в обществе, реализовав свой вновь обретенный потенциал, он не вернется к началу своей проблемы и продолжит жизнь без зависимости

Подготовка к зашивке

Подготовительную беседу с больным проводит врач-нарколог. Он объясняет пациенту, что такое подшивание, проверяет наличие противопоказаний, рассказывает о побочных действиях лекарства. Медик проверяет, готов ли больной отказаться от спиртного, осознает ли он опасность процедуры медикаментозного кодирования. Далее он подробно рассказывает о подшивании, вместе с больным выбирает подходящий препарат, определяет место зашивания капсулы с лекарством. Отдельно в беседе с больным выбирается срок, на который будет проведена подшивка. Вшивать капсулу можно на период от полугода до трех лет. После трехлетнего периода ампула должна быть извлечена. При необходимости подшивку можно повторить.

Читайте так же:  Описание монастырского чая от алкоголизма

Алкоголик не должен употреблять спиртное в течение пяти-семи дней перед тем, как зашить торпедо. Иначе лекарство во взаимодействии с алкоголем вызовет сильные осложнения. Иногда для ускорения вывода этанола из организма можно провести дезинтоксикацию с помощью капельницы и других медикаментов.

Куда вшивают торпедо

Торпедо вшивают при кодировке с таким расчетом, чтобы пациент не смог извлечь ее самостоятельно. Обычно это область под лопаткой или ягодица. Капсула помещается в подкожный жировой слой. Оттуда лекарство понемногу поступает в кровь.

Подшивка – это хирургическая операция, относиться к ней надо серьезно. Проводится она под местной анестезией. Больной проверяется на непереносимость анестетика, затем, после обезболивания, у него надрезается кожа и в разрез помещается капсула с препаратом.

Разрез зашивают, накладывают марлевую повязку. Повязка регулярно заменяется, до полного заживления. После этого извлечь ампулу самостоятельно пациент уже не сможет.

Сколько действует торпеда

По своей сути действие торпедо практически безгранично. Если нарколог озвучивает пациенту количество времени для активного действия дисульфирама, то это вовсе не означает, что после истечения времени бывший алкоголик тут же примется за прежнее.

Срок влияния лекарства от алкоголя каждый раз разное, но в среднем, по статистике, достигает от 8 месяцев до пяти и более лет. Перед помещением торпедо нарколог интересуется о желаниях пациента и потому ставит препарат, рассчитанный на определенный срок. 5 лет — максимальный срок воздействия топредо.

В решении вопроса о сроке вживления «Торпедо» принимают участие и ближайшие родственники пациента. Срок кодировки может быть самостоятельно изменен врачом из-за особенностей здоровья, психики и других индивидуальных показателей.

Что такое торпеда от алкоголизма

Каков механизм действия алкогольной зависимости? Систематическое употребление спиртного – это не просто вредная привычка. Тяжелейшая зависимость, часто носящая наследственный характер, формирующаяся не только на психологическом, но и на биохимическом уровне. Регулярное употребление спиртного приводит к тому, что некоторые жизненно необходимые ферменты в организме больного начинают вырабатываться только при попадании в кровь продуктов этанола.

Вот почему справиться с этим заболеванием так трудно. До сих пор не существует методов полного избавления от алкоголизма. Но есть способы кодирования, в том числе и медицинские, облегчающие пациенту эту задачу. Ампула от алкоголизма, называемая торпедой, содержит в себе дисульфирам – активное действующее вещество, несовместимое с продуктами этилового спирта. Она вшивается под кожу алкоголика на длительный срок – от полугода и более, для установки антиалкогольной блокады. При распитии спиртного больной испытывает сильнейший физический дискомфорт.

Преимущества и недостатки процедуры что нужно знать перед тем, как подшиться от алкоголя

Среди плюсов метода специалисты выделяют:

История моей подшивки

  • Быстрый эффект. Лекарство начинает работать в течение получаса после того, как подошьют от алкоголя.
  • Отсутствие негативного влияния на здоровье при условии ведения трезвого образа жизни. Медикаменты, которые вводят больному, сами по себе не оказывают отрицательного воздействия на работу внутренних органов. Если пациент не пьет спиртное, ему нечего опасаться.
  • Приемлемая стоимость и экономическая целесообразность. Процедура доступна большинству людей. При этом она позволяет экономить на выпивке, исключает прогулы на работе из-за запоев. Все это положительно сказывается на материальном состоянии человека.
  • Стабильное снижение тяги к спиртному. Многие зависимые, которые решили подшиться, отмечают, что за год у них полностью пропадает желание пить алкоголь. Даже когда действие медикамента прекращается, они продолжают вести трезвый образ жизни, так как осознают, что любое застолье обернется для них срывом. Оценив прелести трезвого образа жизни, они уже не хотят возвращаться в былую «трясину».

Примечательно и то, что ситуацию контролирует не сам человек. Так, если он принимает противоалкогольный препарат в таблетках, то в какой-то момент может решить, что терапия надоела, и пропустить очередную дозу лекарства. Когда же капсула вшита под кожу, извлечь ее самостоятельно при первом соблазне расслабиться с друзьями невозможно. Это заставляет держаться себя в руках. Есть у подшивки и минусы:

История моей подшивки

Не является полноценным антиалкогольным лечением. Как только действие капсулы прекращается, больной может выпить спиртное. Чтобы навсегда избавиться от проблемы, нужно дополнить подшивку психотерапевтическим воздействием. Врач внушит, что алкоголь — это зло. Поможет пациенту поверить в собственные силы, наладить хорошие отношения с людьми.

Очень важно, чтобы алкоголик прошел психотерапевтическую реабилитацию.

Наносит вред внутренним органам в случае срыва. Наркологи не скрывают: употребление спиртного после введения дисульфирамовой капсулы может обернуться печальными последствиями.

Поэтому на этот вариант лечения должны соглашаться только те люди, которые ни секунды не сомневаются, что смогут устоять перед этаноловыми соблазнами.

Есть риск развития побочных эффектов. Как и любые лекарственные препараты, дисульфирам и налтрексон имеют свои побочные действия. Они редко проявляются, но исключить это заранее на сто процентов невозможно.

Аналоги торпеды

Название «торпедо» — это не официально зарегистрированное название препарата. Так называют все медикаменты, в состав которых входит дисульфирам и его производные.

С развитием медицины вещество стало первым средством, которое активно использовали для избавления от привычки и поначалу торпедо считали абсолютно безопасным.

Один из препаратов

Что вшивают при кодировке от алкоголя? После выявления ряда побочных эффектов соединений дисульфирама во время его приема в чистом виде, его стали заменять аналогичными производными соединениями. На рынок фармакологических препаратов вышли другие средства, которые все еще именовались как Торпеда. Ампула от алкоголизма состоит из:

  • Антикол. Этот препарат является новой разработкой и выпускается лишь с недавнего времени. О полном списке побочных явлений после него говорить слишком рано, поэтому на практике он практически не применим.
  • Бинастим — это полный аналог дисульфирама, который имеет дополнительные преимущества перед ним. Оказывает мягкое воздействие на клетки печени, помогает улучшить работу иммунной системы человека, меняет некоторые процессы в головном мозгу. Препарат представляет собой инъекцию, которую вводят больному внутримышечно.
  • Стопэтил. Имеет меньше побочных эффектов, чем дисульфирам и создан на его основе. Вводится внутримышечно.
  • Актоплекс в своем составе содержит дисульфирам и обладает всеми свойствами этого вещества. Может вводится в тело человека как внутривенно, так и внутримышечно.
  • Эспераль — это специальный гель для инъекции, который вводят подкожно. После помещения он превращается в капсулы.
Читайте так же:  Как кодируют человека от алкоголя

Лечение от алкоголизма

Такая процедура проводится в несколько этапов. В зависимости от ситуации врач сам выбирает наиболее подходящий способ лечения. Комплексный подход очень важен. Вшивание «торпеды» – это только начало лечения. Также важным фактором является психологическая подготовка пациента, установка на отказ от алкоголя. Но обо всем по порядку. Кодировка при помощи препарата «Торпедо» — один из самых эффективных и часто применяемых способов лечения алкоголизма. Все начинается с вывода пациента из запоя стационарно или с вызовом врача на дом. При длительном запое это сделать нелегко. Первым делом проводится процедура детоксикации, а только затем производится кодирование.

Как производится кодирование с применением «Торпедо»?

Чаще всего кодирование с применением препарата «Торпедо» проводится единожды посредством укола, то есть проводится 1 раз, ее действие может длиться в течение года. По завершению этого срока может быть проведено повторное кодирование. Гораздо реже проводится вшивание. По сути, вшивание – это микрооперация, которая должна проводиться только опытными врачами.

Прежде чем проводить такую процедуру, пациенту необходимо сдать ряд анализов. Это делается для того, чтобы узнать, насколько пациент устойчив к данному препарату, нет ли аллергии на него. Выясняется возможность отторжения организмом вшитой ампулы, что случается крайне редко. У данного препарата есть ряд противопоказаний, например, его нельзя вшивать людям, страдающим заболеваниями печени, имеющим разные формы гепатита и цирроза.

Очень важно несколько дней перед процедурой не употреблять спиртные напитки. Более подробно об этом можно узнать на консультации у врача.

Сама процедура проводится под местным наркозом. Под кожей в нижней части живота делается небольшой хирургический надрез, туда помещается ампула с препаратом. Затем производится зашивание ранки. Все делается в стерильных условиях, как и при проведении любой другой операции. Во время вшивания и после него пациент не будете чувствовать боли. Теперь вы знаете, как и куда вшивают торпеду от алкоголизма. После вышивания остается небольшой шрам, который рассосется сам. Процедура длится не более получаса.

Результат кодирования

Кодирование с применением «Торпедо» эффективно, но стоит помнить, что его действие не будет длиться всю жизнь. Поэтому главным является желание пациента не пить, его вера в то, что он этого хочет. В таком случае о проблемах с алкоголем можно забыть навсегда.

Препарат рассосется самостоятельно и выведется из организма примерно через 5-9 месяцев. Но это не значит, что действие препарата закончится. Обычно его действие длится в течение года. По истечению этого срока можно произвести повторное вшивание торпеды.

Делать повторное кодирование или нет? А это полностью зависит от психологического состояния пациента, от того, насколько сильно он желает не пить. Получить подробные сведения о кодировании с помощью «Торпедо» можно в нашем центре, у нас можно провести и саму процедуру.

Опытные врачи сделают все быстро и качественно, и вы навсегда избавитесь от тяги к спиртному. Записывайтесь прямо сейчас, мы с радостью поможем вам.

Противопоказания и побочные эффекты

Для того чтобы подшить алкозависимого, нужно отсутствие противопоказаний к этому методу лечения. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • сердечная недостаточность;
  • онкологические болезни;
  • расстройства психики;
  • эпилепсия;
  • беременность и лактация.

Нельзя вшивать торпедо до полного вывода алкоголя из организма. Должно пройти не менее пяти дней после последнего приема этанола.

Пациент, перед тем как согласится вшить капсулу, должен понимать, что ему теперь запрещены любые, даже самые маленькие дозы спиртного. Бокал шампанского на новый год или одна рюмка в гостях для него теперь невозможны. Поэтому применять такой метод лечения следует в тех случаях, когда другие способы помочь пьющему не приносят результата.

Побочное действие

У пациента, которому вшили торпедо, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • потеря сознания;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения работы сердца;
  • неврологические расстройства.

При появлении таких симптомов следует обратиться к лечащему врачу.

Можно ли проверять на себе работоспособность кодирования торпедой

Некоторые клиники используют вместо настоящего торпедо пустышку. Такой поступок базируется на запугивании алкоголика осложнениями и последствиями, а под кожу вводят общеукрепляющий препарат, который не может принести никакого вреда. Капсула просто действует как плацебо. Стоимость такого кодирования невысока, а в клинике работают наркологи без опыта работы. Весь эффект основывается на уверенности самого пациента в действии дисульфирама.

Именно поэтому многие алкоголики после вживления решаются испробовать работоспособность кодирования и стараются при любом удобном случае выпить. В некоторых случаях действительно оказывается, что в тело была введена пустышка.

Однако, если кодирование методом торпедо все же происходит, и алкоголик решает выпить, то последствия могут быть непредсказуемыми. Именно поэтому не рекомендуется проверять на себе работоспособность и уже тем более использовать препарат на человеке без его согласия или уведомления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
SAMOGONPIL.RU
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: